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Usage de cannabis récréatif : marqueur de risque ou facteur causal d’infarctus du myocarde ?
Jean-Marc PERNÈSa, Guillaume DURAND-VIELb, Pôle cardiovasculaire interventionnel(a) (PCVI 92) et Unité de soins intensifs cardiologie(b), Hôpital Privé d’Antony

M. G. est un homme de 29 ans adressé directement en salle de cathétérisme dans un contexte de syndrome coronaire aigu (SCA) et d’un sus-décalage du segment ST dans les dérivations antérieures sur l’ECG effectué à H5 d’une douleur thoracique constrictive persistante, l’ensemble signant le diagnostic d’infarctus ST+ (STEMI). Cet épisode douloureux persistant succédait à une phase de douleurs identiques et intermittentes survenues dans les 3 jours précédents.
L'interrogatoire révèle une consommation ancienne et importante de cannabis, majorée ces derniers jours avec une dernière prise 3 heures avant l’installation de la dou- leur permanente ; M. G. consommait jusqu’à 30 « joints » par jour depuis l’âge de 15 ans, mais avait réduit ces dernières...
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