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Abord radial pour les artères périphériques
Gilles GOYAULT, Institut cardiovasculaire de Strasbourg, Clinique Rhena, StrasbourgInstitut cardiovasculaire de Strasbourg, Clinique Rhena, Strasbourg
En 1989, Campeau publia la première série de 100 coronarographies diagnostiques réalisées par voie radiale(1). Suivirent en 1992 et 1993 les publications de Kimeneij et de Laarman(2) sur les premières angioplasties coronaires sans et avec pose de stent. Depuis lors, la voie d’abord radiale est progressivement devenue l’approche de première intention de la très grande majorité des centres de cardiologie interventionnelle. Cependant, sa diffusion n’a pas été immédiate, si bien qu’en 2008, alors que 50 % des interventions coronaires étaient réalisées par voie radiale au Canada, seuls 2 % l’étaient aux États-Unis. Ces chiffres ont évolué depuis et la voie radiale est utilisée aujourd’hui dans plus de 90% des interventions coronaires percutanées.
L'approche radiale présente de nombreux intérêts en termes de réduction des complications hémorragiques du point de ponction, de confort pour le patient avec une déambulation rapide et un retour rapide à domicile (3). L’abord transradial a en ce sens montré son intérêt médico-économique dans le...
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