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Le traitement endovasculaire fait toujours bouger les lignes
Yann GOUËFFIC, Hôpital Saint Joseph, Paris
L’ischémie aiguë des membres inférieurs est une tueuse silencieuse. Certes moins impressionnante qu’un saignement abondant, elle n’est pas moins dramatique en termes de conséquences fonctionnelles ou par la mise en jeu du pronostic vital. L’embolectomie à la sonde de Fogarty a été et reste pour beaucoup le geste le plus commun pour le traitement de l’ischémie aiguë. Les options endovasculaires sont le plus souvent réduites au traitement fibrinolytique dont la mise en œuvre nécessite une organisation et une surveillance rigoureuses.
En 2020, l’ European Journal of Vascular and Endovascular Surgery publiait des recommandations spécifiques au traitement de l’ischémie aiguë des membres inférieurs. Pour la première fois, d’autres traitements endovasculaires tels que la thromboaspiration, la thrombectomie mécanique ou la thrombolyse...
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