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Athérome ou vasospasme coronaire ?
F. PHAN, F. EL BUHALI, E. SALENGRO, Centre hospitalier intercommunal de Villeneuve-Saint-Georges
En 1959, Prinzmetal décrit un syndrome de douleur thoracique secondaire à une ischémie myocardique qui survenait préférentiellement au repos et qui était associée à un sus-décalage du segment ST à l’ECG. Ce syndrome, maintenant connu sous le nom d’angor de Prinzmetal ou d’angor spastique, peut entraîner un infarctus du myocarde ou des troubles du rythme ventriculaire graves. Cet angor de Prinzmetal peut survenir sur des artères coronaires athéromateuses ou non.
Avec l’introduction de la coronarographie par Sones et Shirney en 1959, le spasme coronaire est documenté angiographiquement pendant la phase aiguë dans les années 1970.
Prévalence Il n’existe pas suffisamment de données épidémiologiques pour évaluer la prévalence des spasmes coronaires dans les pays caucasiens et américains. Cependant, la prévalence des spasmes coronaires semble diminuer dans les pays développés. Cela est lié, d’une part, à l’utilisation d...
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