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Insuffisance cardiaque à fraction d’éjection préservée - Évaluation paraclinique
E. DONAL, Service de cardiologie, CHU de Rennes
JESFC
L’insuffisance cardiaque à fraction d’éjection préservée (ICFEP) est un syndrome qui n’a pas livré tous ses secrets. De prévalence croissante avec le vieillissement de la population, l’ICFEP passionne certains et en désespère d’autres. D’abord, il reste difficile de la définir et puis chacun des essais thérapeutiques de phase III entrepris dans ce syndrome s’est soldé par un échec. Les recommandations se limitent donc à proposer un contrôle de la congestion, de la pression artérielle et de la cardiopathie causale.
Définitions Plusieurs définitions existent. Toutes partent de la clinique avec la mise en évidence de signes congestifs puis toutes utilisent l’échocardiographie pour mesurer la fraction d’éjection du ventricule gauche. La valeur retenue varie entre ≥ 45 ou 50 %. L’évaluation des pressions de...
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