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HTA résistante - Quelles stratégies diagnostiques et thérapeutiques ?
J. AMAR, Fédération de Cardiologie, CHU de Toulouse
Nous avons adopté la définition de l’hypertension résistante proposée par la Société française d’HTA(1). Il s’agit d’une HTA non contrôlée en consultation : PA ≥ 140/90 mmHg chez un sujet de moins de 80 ans, ou PAS ≥ 150 mmHg chez un sujet de plus de 80 ans et confirmée par une mesure en dehors du cabinet médical (automesure ou mesure ambulatoire de la pression artérielle), malgré une stratégie thérapeutique comprenant des règles hygiéno-diététiques adaptées et une trithérapie antihypertensive, depuis au moins 4 semaines, à dose optimale, incluant un diurétique.
Prévalence Sa prévalence est estimée entre 20 et 30 % (2). Ce pourcentage augmente avec les facteurs de risque associés et l’atteinte des organes cibles. Elle est estimée chez le patient coronarien à 38 % (3) où elle est associée à un surcroît notable de risque de mortalité (risque relatif [RR] = 1...
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