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Fermeture percutanée des communications interauriculaires - Formes anatomiques des CIA
J. PETIT*, S. HASCOËT*, L. HOUYEL*, P. MAURY**, *Département de chirurgie et de cathétérisme des cardiopathies congénitales de l’enfant et de l’adulte, hôpital Marie-Lannelongue, Le Plessis-Robinson **CHU Rangueil, Toulouse
Les communications interauriculaires (CIA) sont la 3e cardiopathie congénitale la plus fréquente. Les enfants ayant cette cardiopathie sont le plus souvent asymptomatiques. Cependant à l’âge adulte peuvent apparaître de l’hypertension pulmonaire, des arythmies supraventriculaires, une fuite valvulaire tricuspide, une défaillance du ventricule droit et une intolérance fonctionnelle grevant le pronostic. Initialement chirurgical, la fermeture par cathétérisme des CIA ostium secundum est effective depuis la fin des années 90 avec d’excellents résultats à long terme. Dans cette revue, nous aborderons successivement, les formes anatomiques de CIA, l’échocardiographie des CIA, les résultats à court et long terme de la fermeture percutanée des CIA et les particularités de l’HTAP et des troubles du rythme supraventriculaires associées aux CIA.
Quatre formes anatomiques de CIA existent : CIA ostium secundum, CIA ostium primum, CIA sinus venosus, CIA du sinus coronaire (figure 1) . Figure 1. CIA ostium secundum La CIA ostium secundum (OS) est la forme la plus fréquente. Elle est secondaire à une apoptose anormale excessive et/ou ectopique...
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