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Place de l’OCT en pathologie coronaire - Ce que le clinicien doit savoir
Nicolas COMBARET, Unité de soins intensifs cardiologiques, CHU de Clermont-Ferrand
La tomographie par cohérence optique (OCT) est une technique d’imagerie endocoronaire utilisant un rayonnement proche de l’infrarouge. À titre de comparaison, l’échographie endocoronaire (IVUS) utilise un faisceau d’ultrasons. Le faisceau lumineux émis par la sonde est réfléchi par les structures de la paroi coronaire puis recapté, permettant ainsi de reconstruire une image de la paroi. Un mouvement de rotation associé à un retrait automatique de la fibre permet une acquisition hélicoïdale du segment d’artère étudié. Cette technique nécessite un milieu transparent obtenu par l’injection de produit de contraste durant l’acquisition.
Actuellement, deux systèmes d’OCT sont disponibles sur le marché : le système C7-XR/Ilumien de Saint-Jude Medical et le système Lunawave de Terumo. Spécificités L’OCT a une résolution spatiale d’environ 10 à 20 microns, ce qui est environ 10 fois supérieur à celle de l’IVUS (100 à 150 microns). Les...
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