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Quelles évolutions dans la prise en charge de l’insuffisance cardiaque à fraction d’éjection altérée ? Des recommandations à la pratique clinique
Frédéric MOUQUET, Cabinet de cardiologie, Lille
CNCF
L’insuffisance cardiaque (IC) est un tableau clinique relativement aisé à diagnostiquer. Toutefois, ses causes sont multiples et la prise en charge des patients nécessite une bonne connaissance de la physiopathologie et, pour les patients les plus sévères, l’avis d’un cardiologue spécialiste de l‘insuffisance cardiaque est recommandé. On distingue classiquement deux situations bien distinctes d’insuffisance cardiaque : l’une avec une fraction d’éjection préservée (IC-FEp), l’autre avec une fraction déjection altérée (IF-FEa). La physiopathologie de l’IC-FEp reste mal définie, et sa prise en charge repose principalement sur le facteur déclenchant et le contrôle de différents facteurs de risque.
La physiopathologie de l’ICFEa est en revanche bien connue, et sa prise en charge bien codifiée, à la fois sur la stratégie diagnostique et la prise en charge globale. La Société européenne de cardiologie a récemment actualisé ses recommandations sur l’IC-FEa, avec certaines mises à jour importantes...
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