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Occlusion coronaire chronique : quand et comment ?
Benjamin FAURIE, Cardiologue interventionnel, Institut Cardiovasculaire, Groupe Hospitalier Mutualiste, Grenoble
Les occlusions coronaires chroniques (CTO) ont une définition coronarographique : occlusion sans passage d’iode (TIMI 0), depuis une durée supérieure à 3mois. Sur le plan anatomo-pathologique, cette occlusion est athéromateuse fibro-calcique, contrairement à l’occlusion thrombotique traitée en urgence lors d’un infarctus. Il s’agit de lésion stable dont l’angioplastie est complexe et nécessite un matériel spécifique, un opérateur dédié et expérimenté.
Quand proposer une revascularisation d’une occlusion coronaire chronique (CTO) à mon patient ? Il s’agit d’une question d’apparence simple mais qui suscite beaucoup de discussions, de méfiance et de débats alors que pour un cardiologue interventionnel, les choses sont souvent assez simples : les...
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