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Après TAVI : quelle évaluation échographique ?
Mathieu POUPINEAU ICPS, Hôpital Privé Claude Galien-Quincy-sous-Sénart
Depuis l’implantation de la première valve aortique par voie percutanée en 2002, l’essor du TAVI a été considérable dans le traitement des patients à haut risque puis à risque intermédiaire. L’émergence de cette technique a mis le praticien face à une nouvelle génération de devices. La connaissance de ces nouvelles prothèses, de leurs paramètres hémodynamiques et l’évaluation d’éventuelles complications pouvant les affecter font désormais partie du quotidien de tout échocardiographiste.
Quels devices ? Les deux prothèses les plus couramment utilisées sont actuellement la Sapien d’Edwards (figure 1), et sa dernière évolution la S3 et la CoreValve (figure 2), valve « auto-expandable » de Medtronic et sa dernière évolution, l’Evolute R. La Sapien S3 est munie d’une « jupe » externe...
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