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Principes et intérêts cliniques de la QFR et de l’IMR angiographique non invasif
Paul GUIRAUD-CHAUMEIL et coll.*, service de cardiologie, CHU Lariboisière, APHP, Paris
À l’ère de l’intelligence artificielle, et alors que celle-ci s’invite de plus en plus dans le domaine de la santé, de nouveaux logiciels de post-traitement dédiés à l’analyse des images angiographiques révolutionnent notre approche pratique de la physiologie coronaire. En effet, ces outils permettent une mesure non invasive de la FFR (Fractional Flow Reserve) et de l’indice de résistance microcirculatoire (IMR). La FFR et l’IMR habituellement mesurées de manière invasive sont maintenant également évaluables par des outils informatiques basés sur des algorithmes de mécanique des fluides issus d’images d’angiographies standards. Ces logiciels directement accessibles en salle de cathétérisme cardiaque ou a posteriori montrent un intérêt certain par leur fiabilité, leur rapidité et leur sécurité. De plus, de récentes études ont montré un intérêt clinique et pronostique important de ces logiciels directement accessibles en quelques minutes en salle de cathétérisme cardiaque. Ces logiciels appliquent des algorithmes de mécanique des fluides issus des acquisitions réalisées lors d’une coronarographie standard.
L'objectif de cet article est d’expliquer simplement le principe de réalisation de ces mesures non invasives qui se développent de plus en plus dans nos salles de coronographie. Puis, nous ferons une synthèse d’actualités sur l’intérêt clinique de ces outils avec des études récentes très...
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