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Accident vasculaire cérébral ischémique du jeune sportif - Relation avec la présence d’un foramen perméable et discussion sur la prise en charge thérapeutique - À propos de deux cas
A. GOMMEAUX, E. GRAS, F. PASSARD, M. PARIS, Hôpital privé de Bois-Bernard
Les accidents vasculaires cérébraux (AVC) cryptogéniques représentent jusqu’à 30 % des AVC du sujet jeune (< 55 ans dans les travaux publiés). L’incidence des récidives d’AVC ischémique dit « cryptogénique » du sujet jeune est d’environ 1 %/an dans la population générale ; la présence d’un foramen ovale perméable (FOP) associé à un anévrisme du septum interauriculaire (ASIA) augmente cette prévalence entre 3 et 4 %/an(1). La prise en charge thérapeutique de cette pathologie est actuellement l’objet de plusieurs études randomisées qui devraient nous permettre d’affiner notre offre de soins(2).
Nous rapportons ici notre expérience de la prise en charge de deux patients jeunes et sportifs posant des problèmes spécifiques de traitement.
Description clinique et prise en charge Première observation M. F. D., 29 ans, spécialiste de demi-fond de niveau régional présente pendant son entraînement deux épisodes itératifs d’hémiparésie gauche régressive. Il est hospitalisé en neurologie, où l’IRM confirme un accident rolandique droit. Le...
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