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Transplantation cardiaque - Le rejet aigu et les traitements immunosuppresseurs en 2012
R. DORENT, Hôpital Tenon, L. LEPAGE, Hôpital Bichat-Claude-Bernard, Paris
L’amélioration des résultats de la transplantation cardiaque s’explique pour beaucoup par les progrès des traitements immunosuppresseurs. De nouvelles combinaisons plus spécifiques des cellules qui participent au rejet avec moins d’effets indésirables ouvrent la voie vers une nouvelle ère. À côté de l’amélioration de la qualité de la vie, l’allongement de l’espérance de vie des transplantés cardiaques doit dès à présent conduire à organiser un suivi partagé entre médecins transplanteurs et cardiologues. Ce suivi partagé implique une formation aux spécificités des traitements des greffés.
Depuis la première transplantation cardiaque en décembre 1967, la technique chirurgicale a peu évolué puisque le seul changement notable a été l’introduction de l’anastomose bicave. La technique de la biopsie endomyocardique mise au point pendant les années 70 reste actuellement la méthode de...
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