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Quand reprendre les anticoagulants après une hémorragie sévère ?
P. AMBROSI, Service de cardiologie, Hôpital de la Timone, Marseille
Quand reprendre le traitement anticoagulant après une hémorragie sévère ? La réponse est difficile et dépend bien sûr de la balance risque thrombotique/risque de récidive hémorragique. Dans les lignes qui suivent, nous n’aborderons que les hémorragies sévères les plus fréquentes, à savoir les hémorragies intracrâniennes et les hémorragies digestives.
Risque thrombotique à l’arrêt des anticoagulants • Le risque thrombotique de la fibrillation auriculaire est donné approximativement par des scores. Par exemple, le score CHA2DS2-VASc donne le risque thrombotique par an en fonction de 7 facteurs (tableau 1). Cependant, les scores sont imparfaits...
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