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Comment stratifier le risque d'une sténose coronaire ?
E. SALENGRO, G. SCHOUKROUN, O. VARENNE et C. SPAULDING, hôpital Cochin, Paris
Stratifier le risque d’une sténose coronaire consiste à évaluer son risque d’occlusion aiguë à court terme malgré un traitement médical optimal et donc à sélectionner les lésions qui nécessitent de fait une revascularisation, qu’elle soit endovasculaire ou chirurgicale, afin d’éviter un événement cardiovasculaire majeur (angor instable, infarctus ou mort subite). Plusieurs critères cliniques et paracliniques doivent être considérés pour aider les cardiologues interventionnels dans cette prise de décision.
Des critères cliniques Le patient Le premier de ces critères est le patient lui-même ; en effet, les facteurs de risque comme le diabète, différentes comorbidités comme l’insuffisance rénale, un âge élevé ou une insuffisance respiratoire chronique sont des critères à lourde implication clinique. Ce...
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