De l'ischémie à la fonction myocardique : quelques éléments de physiopathologie

L’ambition de ces quelques lignes n’est pas de décrire de façon exhaustive (en fonction des données validées du moment) la physiologie du myocarde ischémique puis défaillant. La description de nos connaissances actuelles des phénomènes métaboliques électriques contractiles, de leurs régulations et de leurs interactions pourrait occuper plusieurs centaines de pages et donner lieu, dans de nombreux domaines « sensibles » à des interprétations divergentes, voire franchement contradictoires. Nous essayerons de décrire, simplement et en language « de tous les jours » les principales conséquences de la réduction du débit sanguin coronaire régional sur la fonction contractile du territoire myocardique correspondant.