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En dehors de l'urgence : quand confier l'aorte thoracique au chirurgien ?
A. VAHANIAN, hôpital Bichat, Paris
La prise en charge de la pathologie de l’aorte ascendante est devenue un sujet de préoccupation de plus en plus important pour les cardiologues, en raison des implications diagnostiques et pronostiques de l’augmentation de la fréquence des étiologies dégénératives qui sont, dans l’étude Euro Heart Survey, responsables de 60 % des insuffisances aortiques, loin devant le rhumatisme articulaire et l’endocardite.
Nos connaissances actuelles de l’histoire naturelle concernent essentiellement le syndrome de Marfan, dont la mortalité et la morbidité ont significativement diminué grâce à une prise en charge plus précoce. Néanmoins, le pronostic reste péjoratif et l’espérance de vie moyenne 50 ans. Les facteurs...
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