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Endoprothèses coronaires libérant des produits actifs : promesses et attitude de précaution
J. MARCO, clinique Pasteur, Toulouse
Les promesses d’un traitement basé sur une nouvelle technologie doivent représenter un double engagement :
• diminuer la mortalité et/ou le risque de survenue d’événements irréversibles tels un infarctus du myocarde ou un accident vasculaire cérébral ;
• et/ou améliorer la qualité de vie des patients, comparativement aux options antérieures.
Les études expérimentales ont montré qu’il était possible d’inhiber l’hyperplasie néo-intimale responsable de la resténose intraprothétique en recouvrant les mailles des endoprothèses avec un polymère libérant d’une façon contrôlée certaines substances antimitotiques : ceux sont les endoprothèses « actives ».
Quelles promesses aux patients après analyse des résultats des études randomisées (endoprothèses actives versus endoprothèses non actives) ? La méthodologie doit être rigoureuse La puissance (et donc la validité de la réponse à la question étudiée) d’une étude randomisée est déterminée pour son...
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