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Hypertension artérielle pulmonaire : pourquoi le cathétérisme cardiaque reste-t-il indispensable ?
N. LAMBLIN, CHRU Lille
Les Journées françaises de l'insuffisance cardiaque
Les dernières recommandations communes des Sociétés européennes de cardiologie et de pneumologie, définissent l’hypertension pulmonaire (HTP) comme une pression artérielle pulmonaire (PAP) moyenne par mesure hémodynamique invasive ≥ à 25 mmHg[1] (cf. Cardiologie Pratique 939). Compte tenu des nombreuses informations fournies par l’échocardiographie, il peut paraitre étonnant que ces recommandations aient gardé le cathétérisme comme examen de référence. Ce résumé synthétise pourquoi le cathétérisme reste nécessaire au diagnostic et à la prise en charge de l’HTAP.
L’HTP est définie précapillaire (d’origine « artérielle et/ou artériolaire » pulmonaire) lorsque la pression pulmonaire d’occlusion (PAPO) est ≤ 15 mmHg. Dans la dernière classification des HTP, les HTP précapillaires correspondent au groupe 1 qui regroupe l’ensemble des hypertensions artérielles...
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