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Les sténoses du tronc commun en 2007 : une indication d'angioplastie ?
M.-C. MORICE, pour l’équipe de L’ICPS ; Institut Jacques Cartier, Massy
Les lésions du tronc commun sont des lésions rares (observées dans 5 à 7 % des coronarographies réalisées), mais reconnues pour avoir le plus mauvais pronostic parmi les lésions coronaires en l’absence de traitement de revascularisation. La mortalité peut atteindre jusqu’à 50 % dans les 3 ans. Si le pontage reste le traitement de référence, l’angioplastie avec stenting se pose aujourd’hui comme une alternative raisonnable.
Plusieurs études ont montré que la chirurgie de pontage améliore de façon très significative le pronostic des patients porteurs de ce type de lésion, elle est devenue et reste le traitement de référence. Quelques petites séries d’angioplastie du tronc commun, en particulier celle de Hartzler (1) au...
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