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Valvulopathies

Publié le  Lecture 6 mins

Insuffisance mitrale - Nouveaux concepts pathogéniques

V. PROBST, CHU de Nantes

Les dystrophies valvulaires par dégénérescence myxoïde sont des pathologies cardiaques fréquentes et potentiellement graves. Elles constituent un groupe hétérogène dont la forme la plus répandue est le prolapsus valvulaire mitral idiopathique (maladie de Barlow), dont la fréquence est estimée entre 2 et 7 % de la population générale. Le prolapsus valvulaire existe le plus souvent de façon isolée, mais il est parfois retrouvé au cours d'atteintes multivalvulaires, ou associé à d’autres pathologies cardiovasculaires (communication interauriculaire, cardiomyopathies). On le décrit aussi dans des désordres syndromiques, notamment des pathologies héréditaires du tissu conjonctif (syndrome d’Ehlers-Danlos, syndrome de Marfan, pseudoxanthome élastique, ostéogenèse imparfaite).

Les manifestations cliniques, polymorphes, vont des formes bénignes d'anomalies valvulaires, majoritaires, à des formes sévères avec une fuite parfois importante nécessitant un geste chirurgical. Par ailleurs, ces dystrophies valvulaires peuvent être à l'origine de complications graves comme les...

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