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Vasculaire

Publié le  Lecture 13 mins

Prévention secondaire après un accident ischémique cérébral

M. PASQUINI, J.-L. MAS, Hôpital Saint Anne, Paris

La prévention est la meilleure stratégie pour réduire l’incidence et les conséquences des AIC, et doit être envisagée dans le contexte plus général de la prévention vasculaire, incluant la prévention de l’IDM, des complications de l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI), et, plus généralement, du décès vasculaire. Pour cela, le critère de jugement principal des essais randomisés de prévention secondaire est souvent un critère composite, incluant la récidive d’AVC, ou la survenue d’un événement vasculaire, ou de décès vasculaire.

Les causes des AIC sont nombreuses, mais trois d’entre elles dominent par leur fréquence : l’athérosclérose, la microangiopathie et les embolies d’origine cardiaque. Déterminer la cause d’un AIC est une étape fondamentale qui conditionne le choix du traitement de prévention secondaire. Celle-ci...

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