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Quand faut-il faire une épreuve d'effort avant un certificat d'aptitude au sport ?
J.-M. GUY, Saint-Étienne et J.-C. VERDIER, Paris Club des cardiologues du sport – www.clubcardiosport.com
Lors de la signature d’un certificat de non contre-indication à la pratique sportive, l’épreuve d’effort (EE) complète, dans certains cas, le bilan cardiovasculaire. Mais l’EE ne doit pas s’arrêter au dépistage de la maladie coronaire et permettre la signature d’un certificat « pour faire n’importe quoi ». Elle sert également de support à un discours médical cherchant à sensibiliser le sportif sur les pratiques à risque et à le responsabiliser parfois vis-à-vis de ses défis (« du sport absolument !... mais pas n’importe comment ».)
L'EE est formelle chez tout sportif porteur d’une cardiopathie, chez le sujet symptomatique de tout âge et asymptomatique après 40 ans (homme) et 50 ans (femme) en fonction du risque cardiovasculaire global. Ces indications sont là pour tenter de prévenir au mieux un accident cardiovasculaire lors...
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