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Syndromes coronaires aigus sans sus-décalage du segment ST : que disent les recommandations et comment sont-elles appliquées ?
F. DIEVART, Dunkerque
Conséquence de l’évolution des données validées de la science dans un domaine où les essais cliniques sont nombreux, depuis le début des années 1990, les principales recommandations pour la prise en charge des syndromes coronaires aigus sans sus-décalage du segment ST sont actualisées tous les 3 à 5 ans. En parallèle, des registres permettent de connaître les modalités de prise en charge des patients ayant un syndrome coronaire aigu (SCA). Ces registres montrent que les recommandations sont en général correctement suivies mais que nos pratiques peuvent encore être améliorées. Dans cet article, l’exemple de la prescription des antiagrégants plaquettaires, et notamment du clopidogrel, dans cette situation clinique, sera choisi pour illustrer ces propos.
Validation du bénéfice d’un traitement antiagrégant plaquettaire Plusieurs essais cliniques pertinents ont démontré que quelques antiagrégants plaquettaires peuvent améliorer le pronostic à court et à long terme de patients ayant eu un SCA. Le bénéfice de l’aspirine a ainsi été affirmé dans la prise...
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