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Thrombose et urgences coronaires
E. MILLARA
Le Printemps de la cardiologie
Le traitement antiagrégant doit être mis en oeuvre précocement afin de bloquer les récepteurs plaquettaires et d’enrayer la cascade thrombotique avant qu’elle ne devienne incontrôlable. Si la place de l’aspirine à faible dose (75 à 100 mg/j) est relativement claire, il reste à déterminer les positions respectives des nouvelles thiénopyridines vis-à-vis du clopidogrel et des anti GpIIb-IIIa ainsi que les indications des tests d’agrégation plaquettaire.
Le prasugrel doit être utilisé dans les conditions spécifiées par son AMM, elle-même dérivée du protocole de l’étude TRITON : il est actuellement indiqué exclusivement chez des patients subissant un geste de cardiologie interventionnelle pour un syndrome coronaire aigu. L’effet antiagrégant du...
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