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Mon attitude la plus fréquente en 2007 devant... Un infarctus aigu chez un sujet de plus de 80 ans
S. WEBER, hôpital Cochin, Paris
Il s’agit probablement, parmi les urgences cardiologiques, d’une des situations décisionnelles les plus fréquentes et néanmoins les plus difficiles, tant sont rares les données de la littérature solides et permettant de proposer un schéma réellement validé. De ce fait, la décision individuelle dépend, dans une bien plus large mesure qu’à l’accoutumée, de l’évaluation individuelle du rapport bénéfice/risque dont voici trois situations cliniques représentatives.
Un pronostic sévère et moins de reperfusion L’infarctus du sujet âgé de plus de 80 ans est très grave ! La mortalité précoce est très élevée ! Dans ces tranches d’âge, le recours aux techniques de reperfusion par thrombolyse ou par angioplastie primaire est beaucoup plus rare que chez les patients...
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