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Un nouveau syndrome neurocardiogénique, le « Takotsubo inversé »
P.-V. ENNEZAT, CHRU de Lille, avec la collaboration de D. PESSENTI-ROSSI, J.-L. AUFFRAY, J.-J. BAUCHART, J.-M. AUBERT, D. LOGEART, A. COHEN-SOLAL, P. ASSEMAN
Nous avons rapporté récemment 4 cas de dysfonction systolique sévère du ventricule gauche associée à une atteinte neurologique aiguë. L’atteinte segmentaire du ventricule gauche était celle d’un syndrome de Tako-tsubo inversé, c’est-à-dire où seul l’apex était hypercinétique, les deux tiers basaux de toutes les autres parois étant dyskinétiques. L’évolution était favorable dans 2 cas avec une régression complète des troubles de la cinétique et une normalisation de la fonction ventriculaire gauche. Dans les 2 autres cas, la sévérité de l’atteinte neurologique a provoqué le décès.
L’atteinte coronaire athéroscléreuse ne pouvait être incriminée dans aucun cas.
Cas 1 Un patient âgé de 26 ans, régulièrement suivi pour une sclérose en plaques depuis 3 ans, a été admis en unité de soins intensifs pour une détresse respiratoire aiguë. Durant les 3 années précédentes, il avait subi 4 poussées de SEP, s’exprimant par des névrites optiques rétrobulbaires et/ou...
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