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Lu pour vous

Publié le  Lecture 2 mins

Déterminants génétiques de la réponse au clopidogrel

O. VARENNE, Hôpital Cochin, Paris

La résistance au clopidogrel est corrélée au risque d'événements cardiovasculaires des patients traités au long cours par Plavix® (clopidogrel) après revascularisation coronaire. Dans une série de 2 208 patients du registre national des infarctus traités par clopidogrel, les différents variants alléliques modulant l'absorption (ABCB1), l’activation (CYP3A5 et CYP2C19) et l'activité biologique (P2RY12 et ITGB3) ont été recherchés.

Aucun des polymorphismes connus de CYP3A5, P2RY12, ou ITGB3 n'est associé à un risque accru d'événements cardiovasculaires. Les patients homozygotes pour le variant d'ABCB1 ont un risque augmenté d'événements à 1 an (15,5 % vs 10,7 % ; RR = 1,72 ; IC 95 % : 1,20 à 2,47). Les patients homozygotes...

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