Une histoire des systèmes de mesure redécouverte grâce à une angioplastie coronaire

Je viens d’effectuer une intervention coronaire percutanée par voie radiale droite. Mon collègue anesthésiste a d’abord mis en place une bonne voie veineuse périphérique avec un cathéter veineux 18 G (de couleur verte selon la norme internationale).
J’ai choisi un introducteur radial de 10 cm de long et dont le diamètre 6 F est indiqué par la couleur verte de son embout.
J’ai réalisé une anesthésie locale sous-cutanée avec l’aiguille habituelle (une aiguille hypodermique 25 G de 1/2’’ de long avec un connecteur Luer de couleur orange). Après avoir ponctionné l’artère avec l’aiguille fournie (une aiguille 20 G de 13/8’’ de long), j’y ai introduit le guide métallique 0,025’’ de 45 cm de long.
Après retrait de l’aiguille, j’ai passé sur le guide l’ensemble dilatateur-introducteur 6 F puis ai retiré le guide métallique et le dilatateur.
J’ai choisi un cathéter-guide EBU4 6 F de diamètre intérieur de 0,071’’ et de 100 cm de long que j’ai monté grâce à un guide métallique 0,035’’ de 150 cm de long jusqu’à l’ostium du tronc commun.
J’ai franchi la sténose très calcifiée de l’IVA proximale avec un guide d’athérectomie rotative (ce guide métallique possède un diamètre de 0,009’’ puis s’effile jusqu’à 0,005’’ dans ses derniers cm puis reprend un diamètre de 0,014’’ à son extrémité distale).
J’ai activé la fraise d’athérectomie rotative de 1,75 mm de diamètre à grande vitesse.
J’ai finalement avancé un guide 0,014’’ puis implanté un stent de 3,5 mm de diamètre et 18 mm de long serti sur un cathéter à ballonnet de corps de diamètre 2 F à sa partie proximale et 2,6 F à sa partie distale.