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TAVI : une procédure « PCI like » !
Jérémy BOYER, Pierre DEHARO, Thomas CUISSET, AP-HM hôpital de la Timone, Marseille
Depuis la première implantation chez l’homme en 2002, le remplacement valvulaire aortique percutané (TAVI) est devenu le traitement de référence de la sténose aortique serrée symptomatique(1). Le vieillissement de la population couplé à une extension des indications du TAVI à des patients à plus bas risque opératoire(2,3) conduit à une augmentation importante du nombre de procédures (figure 1)... Afin de répondre à cette hausse d’activité et d’éviter une augmentation des délais d’attente, la simplification du circuit patient et de la procédure sont venus apporter des solutions capitales. L’article propose de revoir les grands éléments marquants de cette évolution ayant conduit à un TAVI simplifié « PCI like »
Figure 1. Évolution du nombre de TAVI réalisés en France (données registre France TAVI). LE TAVI À SES DÉBUTS Les premiers TAVI se déroulaient dans un environnement assez proche de la chirurgie cardiaque. Le geste se déroulait sous anesthésie générale avec intubation orotrachéale et un équipement...
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