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Hypoxémie et foramen ovale perméable : diagnostic et prise en charge
Antoine GOMMEAUX, Aurélie MANCHUELLE, Bruno VAQUETTE, Hôpital Privé du Bois-Bernard
Une hypoxémie peut s’accompagner de la présence d’un foramen ovale perméable (FOP). La fermeture percutanée du FOP représente la plus ancienne indication et concerne environ 200 à 300 patients par an en France.
Ce syndrome prend parfois la forme caricaturale d’une platypnée-orthodéoxie mais aussi d’une dyspnée banale qui devra faire rechercher un FOP et faire envisager la possibilité de formes non diagnostiquées.
La reconnaissance de la présence d’un FOP dans ce syndrome est d’autant plus importante que la fermeture percutanée représente un traitement souvent simple et très efficace.
Nous proposons dans cet article de revoir les éléments cliniques et thérapeutiques de ce syndrome au travers d’un cas clinique.
Monsieur FD, 90 ans, sans antécédent s notables, présente après avoir aidé son épouse à se relever lors d’une chute, une dyspnée brutale et sévère s’associant par ailleurs à une douleur inguinale gauche. On constate à son arrivée aux urgences une hypoxémie importante avec effet shunt nécessitant une...
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