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Lu pour vous

Publié le  Lecture 1 min

Traitement interventionnel versus conservateur chez les femmes présentant un SCA sans sus-décalage de ST

O. VARENNE, Hôpital Cochin, Paris

Ce travail est une métaanalyse de 8 essais randomisés ayant inclus 3 075 femmes (âge moyen 64 ans) et 7 075 hommes (âge moyen 61 ans). Les femmes ont plus de comorbidités que les hommes et plus souvent des coronaires indemnes de sténose (24 % vs 8 % ; p < 0,001). Le risque relatif d’événements cardiaques (MACE) est de 0,81, donc en faveur d'une stratégie interventionnelle versus une stratégie conservatrice chez les femmes (IC 95 % : 0,65-1,01). 

Parmi les femmes qui ont une élévation de la troponine, une stratégie interventionnelle réduit le risque d’événements ischémiques de 33 %. Par contre, chez les femmes avec SCA sans élévation de la troponine, une stratégie interventionnelle ne réduit pas significativement le risque d’événements. Les...

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