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Sténose athéromateuse de l’artère rénale (SAR) : reste-t-il des indications ? Que dit la littérature ? Comment faire ?
Jimmy DAVAINE, CHU Pitié-Salpêtrière, Paris
À travers ces deux revues exhaustives, l’une plus fondamentale, l’autre plus technique, on revoit les grands principes concernant les sténoses athéromateuses de l’artère rénale (SAR) et sur les indications validées. La littérature doit être connue afin de savoir se repérer sur ce sujet délicat et controversé. La technique doit être maîtrisée si d’aventure vous traitez un patient dont la SAR a échappé aux fourches caudines des néphrologues… Le Rutherford, repris en filigrane, sert de support.
Les principes La SAR est la première cause d’HTA secondaire. Les sténoses de l’artère rénale d’origine athéromateuse (SAR) ont une prévalence de 0,5-0,7 %. On estime qu’elles sont responsables de 10 à 20 % des insuffisances rénales terminales. Les SAR activent le système rénine-angiotensine-...
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