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Insuffisance cardiaque

Publié le  Lecture 10 mins

Quand nos patients insuffisants cardiaques sortent de l’hôpital…

A. PATHAK, N. BIZARD, I. MARCO, N. COMBES, O. FONDARD, B. DONGAY, M. GALINIER, Unité HTA, Facteur de risque et insuffisance cardiaque ; C2RC (Centre de recherche clinique cardiovasculaire), CHU de Toulouse ; Clinique Pasteur, Toulouse

L’histoire des patients insuffisants cardiaques ne se résout pas à la fin de l’hospitalisation. Cette histoire naturelle est émaillée par un grand nombre d’événements qui vont marquer la vie du patient. Ce patient sera exposé au risque de mort subite, à des hospitalisations récidivantes, à une aggravation de sa maladie avec des périodes de bas débits ou congestion hydrosodée. Enfin, ce patient sera aussi à risque de développer des comorbidités ou des événements non liés directement à l’insuffisance cardiaque mais qui grèveront son pronostic (infections, accidents, chutes, etc.). La prise en charge du patient hospitalisé repose sur la prise en charge des symptômes mais aussi sur la mise en place de moyens pour prévenir la progression de la maladie et ses complications, qu’elles soient cardiovasculaires ou non. 

La congestion au cœur du débat L’insuffisance cardiaque (IC) constitue toujours la première cause d’hospitalisation chez les patients de plus de 65 ans aux États-Unis et dans la plupart des pays du monde occidental (1,2). Plus de 80 % des patients admis ont une aggravation de leur insuffisance...

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