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Intérêt de l’échographie d’effort dans la cardiopathie ischémique
A. PASQUET, Pôle de recherche cardiovasculaire, Institut de recherche expérimentale et clinique, Université catholique de Louvain ; Département de pathologie cardiovasculaire, service de cardiologie, Cliniques universitaires Saint-Luc, Bruxelles, Belgique
Une ischémie coronaire entraîne une diminution de la contraction du myocarde, or celle-ci peut être mise en évidence par l’échocardiographie. C’est le principe de la détection de la maladie coronaire par l’échocardiographie d’effort. Celle-ci a une sensibilité de 80-85 % et une spécificité de 84-86 % pour la détection de la maladie coronaire, ce qui est nettement supérieur aux valeurs de l’épreuve d’effort simple. Ses valeurs diagnostiques et pronostiques sont comparables à celles de la scintigraphie myocardique à l’effort. Son utilisation est particulièrement intéressante chez les femmes où l’épreuve d’effort à une faible valeur diagnostique et lorsque l’ECG de repos n’est pas ou difficilement interprétable à l’effort.
DR Centre d’Evecquemont L’épreuve d’effort sur cycloergomètre est une examen clé dans le diagnostic de la maladie coronaire, néanmoins ses performances diagnostiques sont relativement médiocres puisque sa sensibilité avoisine les 67 % pour une spécificité de 77 % dans une population générale. En...
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