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Cardiomyopathie hypertrophique de l’adulte - Quels sont les examens essentiels ?
A. HAGÈGE, Département de cardiologie, Hôpital européen Georges Pompidou, Paris
JESFC
Les recommandations 2014 de la Société européenne de cardiologie(1) précisent quels sont les examens à réaliser pour le diagnostic et le suivi d’une cardiomyopathie hypertrophique (CMH), ainsi que les examens nécessaires aux orientations thérapeutiques. Si la CMH est le plus souvent due à des mutations sur des gènes codant pour des protéines du sarcomère cardiaque, il est indispensable d’éliminer les CMH non sarcomériques, essentiellement chez l’adulte amylose, maladie mitochondriale et maladie de Fabry, qui peuvent avoir des traitements spécifiques et qui représentent environ 10 % des cas.
Les examens toujours recommandés sont dits de classe I ; ceux qui devraient être le plus souvent envisagés sont dits de classe IIa ; ceux qui peuvent être éventuellement envisagés sont dits de classe IIb ; les examens non recommandés sont dits de classe III. On se limitera ici à la CMH de l’adulte...
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