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Arrêt cardiaque et dissection coronaire : à propos d’un cas
T. POSPIECH*, L. AIMABLE*, P. COSTE**, H. DOUARD* *Unités Maladie coronaire - Réadaptation - Épreuves d’effort - Cardiologie du sport **Unité de Soins intensifs cardiologiques Hôpital Cardiologique du Haut-Lévêque, Pessac, CHU de Bordeaux
M. V., âgé de 30 ans, est prise en charge en unité de soins intensifs cardiologiques (USIC) pour arrêt cardio-respiratoire récupéré sur fibrillation ventriculaire.
Il n’a pas d’antécédent particulier sur le plan familial. À noter sur le plan personnel une voie accessoire postéro-septale droite bénigne (après exploration électro-physiologique) non ablatée. Il a pour facteur de risque cardiovasculaire un tabagisme actif évalué à 10 paquets/année. Il pèse 66 kg et mesure 173 cm.
Lors d’un entraînement de course à pied en vue d’un semi-marathon, il a présenté à l’effort un tableau d’ACR, massé d’emblée par des témoins, avec une période de « low-flow » estimée à 10 minutes sans « noflow ». La mise en place du défibrillateur semi-automatique par les pompiers objective un tracé...
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