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Place de la chirurgie dans l’AOMI
Philippe AMABILE, Raphaël SOLER, Michel BARTOLI, Pierre-Édouard MAGNAN, service de chirurgie vasculaire, Hôpital de la Timone, Marseille
L’artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) touche plus de 200 millions de personnes dans le monde(1). Elle se manifeste par la claudication intermittente ou sous une forme plus grave, l’ischémie critique, qui met en jeu la viabilité du membre atteint et dans laquelle les malades ont des douleurs de repos ou des troubles trophiques.
Sur le plan anatomique, l’AOMI se localise à l’étage aorto-iliaque ou infrainguinal(2). La chirurgie ouverte n’est plus la principale stratégie de traitement, car dans de nombreux centres le traitement endovasculaire est devenu la norme en première intention lors de la prise en charge l’AOMI symptomatique(3) en raison de sa faible morbidité.
La maladie occlusive aorto-iliaque La Society of Vascular Surgery a récemment publié des recommandations pour le traitement de la maladie occlusive aorto-iliaque (4). Les interventions endovasculaires avec stenting électif sont recommandées en première intention pour le traitement des lésions...
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