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Maladie coronaire après 80 ans : traitement invasif ou médical ?
Gilles BARONE-ROCHETTE*, Département de cardiologie, CHU Grenoble-Alpes
Les patients âgés de plus de 80 ans sont de plus en plus nombreux dans nos consultations, nos services et même nos soins intensifs. L'OMS prévoit que la morbi-mortalité cardiovasculaire augmentera de 120 à 137 % d'ici 20 ans, en raison du vieillissement de la population. La maladie coronaire sera bien sûr la pathologie la plus fréquente. Cependant, nous manquons de données solides sur l’impact de nos stratégies thérapeutiques dans cette population. Dans cet article nous ferons un point sur les éléments connus et ceux qui demandent encore des investigations pour améliorer la prise en charge de ces patients.
Ce que l’on sait Si l’on compare des patients de plus de 80 ans et d’autres de moins de 80 ans, nous voyons que les patients plus âgés présentent une maladie coronaire plus sévère, plus diffuse avec atteinte tritronculaire et du tronc commun (1). Nous savons aussi que lorsqu’une procédure...
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