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Coronaires

Publié le  Lecture 5 mins

L’ordonnance post-SCA

Christophe SAINT-ÉTIENNE, Thibaud GENET, CHRU Trousseau, Chambray-lès-Tours

JESFC

Depuis une quarantaine d’années, les études dans la prise en charge du syndrome coronarien aigu (SCA) ont successivement été publiées et ont abouti à l’ordonnance post-SCA que nous connaissons tous aujourd’hui sous l’acronyme « BASIC » : Bêtabloquant, Antiagrégants plaquettaires, Statines, Inhibiteur de l’enzyme de conversion (IEC) et Correction des facteurs de risque cardiovasculaire.
À l’ère de l’angioplastie primaire et des nouveaux antiagrégants plaquettaires, le niveau de preuve de certaines de ces classes thérapeutiques issues d’études anciennes questionnent. De plus, d’autres molécules ont été évaluées et semblent apporter un bénéfice dans la prise en charge de nos patients. Au point d’apparaître dans les prochaines recommandations ?

B, bêtabloquants Les bêtabloquants occupent une place importante du traitement médicamenteux du SCA depuis les années 1960 avec dans un premier temps des études évaluant le propranolol puis dans les années 1970 et 1980 avec des études sur l’acébutolol, le métoprolol et l’aténolol (1). Les...

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