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Le traitement antithrombotique chez le coronarien en fibrillation atriale
Camille GRANGER, Joseph SABA, Institut de Cardiologie, Pitié-Salpêtrière, Paris
La maladie coronarienne et la fibrillation atriale (FA) sont deux pathologies qui partagent les mêmes facteurs de risque, tels que l’obésité, l’hypertension artérielle, le diabète et l’âge(1). En effet, environ 10 % des patients coronariens sont atteints de FA(2), et réciproquement 20 à 30 % des patients en FA souffrent d’une maladie coronaire(3). L’association d’une maladie coronaire et d’un antécédent de FA complique la gestion des thérapeutiques antiplaquettaires et anticoagulantes chez ces patients, et représente un défi pour le cardiologue devant trouver l’équilibre entre les risques ischémique, thrombo-embolique et hémorragique.
Balance entre risque ischémique et risque hémorragique Chez les patients en FA bénéficiant d’une angioplastie coronaire ou présentant un syndrome coronarien aigu (SCA) récent, l’association d’une trithérapie par anticoagulation orale et double thérapie antiplaquettaire (DAPT) augmente...
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