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Faut-il faire une coronarographie après un arrêt cardiaque ?
G. SCHOUKROUN, C. SPAULDING et O. VARENNE, CHU Cochin, Paris
GRCI
La mort subite, ou arrêt cardiaque extrahospitalier (ACEH), est un problème de santé publique dont l’incidence est de 1/1 000 dans la population générale. La prise en charge est rapide et standardisée, mais le pronostic reste effroyable avec une mortalité > 90 %. La rapidité des premiers soins initiaux reste l’élément pronostique le plus important, et l’accent a été porté sur l’éducation du grand public (reconnaissance précoce, gestes de premiers secours, appel rapide vers des structures d’urgence) et la multiplication des défibrillateurs semi-automatiques. De la chaîne de secours à la chaîne de soins, les techniques de prise en charge de l’ACEH sont optimisées à chaque étape. La recherche d’une cause coronarienne et sa prise en charge font partie intégrante de cet effort.
La prise en charge standard Les recommandations des sociétés savantes permettent une prise en charge préhospitalière efficace, rapide et standardisée des arrêts cardiaques. Il est recommandé aux témoins d’une mort subite de commencer immédiatement et par eux-mêmes les manœuvres de réanimation. L...
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