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Chirurgie

Publié le  Lecture 5 mins

L'atrioseptostomie : une alternative dans le traitement de l'HTAP

L. DROGOUL , P. CERBONI , S. MOSCHIETTO, F. RAYBAUD, E. FERRARI, CHU de Nice

L’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) est une affection rare mais grave. Si des traitements récents semblent modifier l’évolution de cette maladie dans le bon sens, le pronostic à moyen terme reste sombre.
L’atrioseptostomie est une option thérapeutique chez les patients atteints d’HTAP sévère. Surtout développée dans des pays qui ne peuvent se permettre de rembourser le prix exorbitant des traitements de fond utilisés dans nos pays « riches » ; cette technique peut aussi avoir une place dans la prise en charge de cette maladie chez nos patients, comme l’illustre cette observation.

L'atrioseptostomie percutanée consiste à ponctionner le septum interauriculaire afin de créer un défect septal (par des inflations répétées au ballon) afin d’obtenir un shunt droit-gauche. Ce shunt doit permettre de décharger le cœur droit. Cette dérivation est aussi censée augmenter les pré- et...

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