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Traitement hormonal substitutif de la ménopause et effets vasculaires des estrogènes
M. AZIZI, HEGP, Paris, *d’après la communication de M. Beaufils, Paris et **d’après la communication de J.-F. Arnal, Toulouse
XXIIIes Journées de l'hypertension artérielle
Jusqu’aux résultats très récents de l’étude nord-américaine WHI (Women’s Health Initiative) les indications du traitement hormonal substitutif étaient, à court terme, les troubles climatériques de la ménopause (bouffée vasomotrice, sécheresse des muqueuses, baisse de la libido, vieillissement cutané, etc.) et, à long terme, la réduction du risque fracturaire, de cancer colique, de maladie coronaire et de l’incidence des troubles cognitifs. Les résultats de WHI ont remis en cause les effets bénéfiques supposés des estrogènes et conduit l’AFSSAPS à émettre de nouvelles recommandations.
Le traitement hormonal substitutif a été considéré comme protecteur cardio-vasculaire pendant des décennies, sur la base des études d’observation montrant que la ménopause naturelle ou postchirurgicale était associée à une augmentation du risque cardio-vasculaire et à des anomalies métaboliques...
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