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Article Interventionnel

Technologies

15 juin 2022

Évolution sur 1 an de l'imagerie CO2 dans l’angioplastie des membres inférieurs - De la dernière chance au premier choix

Bernard WOERLY, Gilles GOYAULT, Groupe d'imagerie médicale MIM ; Clinique Rhena...

L'utilisation du dioxyde de carbone (CO 2) comme agent de contraste alternatif dans les procédures d'angiographie périphérique est devenue maintenant une méthode d'imagerie reconnue et pratiquée, en particulier pour les patients atteints d...

Article Interventionnel

L'ESPRIT DE LUGDUNUM

15 juin 2022

Et Dieu dans tout ça ?

Patrick LERMUSIAUX, service de chirurgie vasculaire et endovasculaire, Hospices civils de...

Pour ce jeune paléontologue, cette belle journée du mardi 13 avril 3030 allait rester gravée à tout jamais dans sa mémoire. En effet, il venait de découvrir un squelette parfaitement conservé et ses capteurs annonçaient immédiatement la...

Article Interventionnel

Grand angle

15 juin 2022

La fermeture artérielle en ambulatoire - Compression manuelle ou système de fermeture ?

Comlan MAWUKO BLITTI et coll.*, service de chirurgie cardiovasculaire et thoracique, CHU...

Le développement des actes interventionnels dans un cadre ambulatoire est inéluctable pour des raisons sociales, médicales et économiques (1). La pénurie actuelle en lits d’hospitalisation conventionnelle, conjonction de la pandémie et d...

Article Interventionnel

Lu pour vous

15 juin 2022

Est-ce que ça vaut le coup ?

Jimmy DAVAINE, CHU Pitié-Salpêtrière, Paris

Il n'est pas rare de voir en consultation des patients de plus de 80 ans pour sténose de la bifurcation carotidienne. Or ces patients ont été exclus des essais randomisés contrôlés sur ce sujet. Quid du bénéfice de la revascularisation...

Article Interventionnel

Lu pour vous

15 juin 2022

Ça peut valoir le coup

Jimmy DAVAINE, CHU Pitié-Salpêtrière, Paris

L'âge moyen des patients traités pour anévrisme de l’aorte abdominale (AAA) aux États-Unis est de 73 ans. La mortalité péri-opératoire va de 0,84 à 5 % après traitement endovasculaire et de 4 à 8 % après chirurgie ouverte. Un âge supérieur...

Article Interventionnel

Lu pour vous

15 juin 2022

Très, très intéressant !

Jimmy DAVAINE, CHU Pitié-Salpêtrière, Paris

Le traitement endovasculaire des anévrismes de l’aorte abdominale (AAA) est largement utilisé et ses bénéfices ne sont plus à justifier.

Article Interventionnel

Lu pour vous

15 juin 2022

Peut servir

Jimmy DAVAINE, CHU Pitié-Salpêtrière, Paris

Un article qui décrit une technique rare, parfois utile en cas d'ischémie critique dans un contexte de revascularisations itératives. Le scarpa est souvent impliqué, parfois difficile d'accès du fait d'un contexte infectieux ou en raison d...

Article Interventionnel

Lu pour vous

15 juin 2022

Une question qui rend fou !

Jimmy DAVAINE, CHU Pitié-Salpêtrière, Paris

Les accidents vasculaires cérébraux (AVC) et l’athérome carotidien sont associés à la survenue de démence et au déclin cognitif. L’étude ACST-1 suggère que l’endartériectomie de la bifurcation carotidienne pour les sténoses serrées...

Article Interventionnel

C Demain

15 juin 2022

Limus : l’avenir du périphérique ?

Raphaël COSCAS, service de chirurgie vasculaire, CHU Ambroise Paré, Boulogne- Billancourt...

Les dispositifs actifs imprégnés de paclitaxel (PTX), ballons et stents, ont bien démontré leur efficacité comparativement aux dispositifs non imprégnés dans le traitement de l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs (1-3). Les...

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Editorial

16 juin 2022

La vitalité de notre spécialité

Yann GOUËFFIC, Hôpital Saint Joseph, Paris

Ce numéro en témoigne une nouvelle fois en montrant l’évolution du matériel, des techniques et des prises en charge.

Agenda

19 juin 2025 - 21 juin 2025

JAECP 2025 - journées afro-européennes de cardiologie pratique

19 juin 2025 - 20 juin 2025

Lyon

Cœur et Sport

12 juin 2025 - 14 juin 2025

Arles

Journées Francophones en Imagerie Cardio-vasculaire Diagnostique et Interventionnelle - JFICV 2025

12 juin 2025 - 13 juin 2025

Paris

Actif 2025

Brèves

Risques accrus des opérations le vendredi

Une étude canadienne montre que les opérations du vendredi, avant le week-end, augmentent le risque de complications postopératoires. Sur 12 ans, plus de 430 000 patients ont été analysés. Les opérations du vendredi montrent une hausse de 9 % du risque de décès à 30 jours, 10 % à 90 jours, et plus de complications et ré-hospitalisations. Les chercheurs attribuent cela à la réduction du personnel médical le week-end, à des chirurgiens moins expérimentés, et à un accès limité aux spécialistes et examens diagnostiques. Ces résultats soulignent la nécessité de repenser l'organisation des interventions pour garantir la sécurité des patients. Source : https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2830842

Manger en pleine conscience : améliorer le rapport à la nourriture

Manger en pleine conscience consiste à porter une attention délibérée sur chaque moment de l’alimentation. Inspirée des traditions orientales, cette pratique permet de mieux se connecter à ses sensations corporelles et de comprendre ses besoins alimentaires. Contrairement aux régimes stricts, elle encourage des choix alimentaires sans culpabilité. L'objectif n’est pas de perdre du poids, mais d’améliorer le rapport à la nourriture, réduire les excès et éviter de manger en réponse à des émotions. En écoutant ses sensations, on trouve plus de satisfaction dans les repas, diminuant ainsi le besoin de manger sans faim. Source : interview de Caroline Cloutier, nutritionniste à Québec

La Somnolence : indicateur méconnu des troubles de santé mentale

La somnolence, souvent vue comme un simple trouble du sommeil, peut indiquer des problèmes de santé mentale comme l'anxiété ou la dépression. Si elle survient fréquemment en dehors des périodes normales de repos, elle peut affecter les performances cognitives, l'humeur et augmenter les risques d'accidents. 1/4 des Français en souffrent, mais peu font le lien avec les troubles psychiques, empêchant une détection précoce. La somnolence peut être à la fois un symptôme et un facteur aggravant de troubles mentaux, créant un cercle vicieux. Les jeunes adultes, particulièrement vulnérables, sont souvent concernés par des comportements perturbant leur cycle veille-sommeil. Face à une somnolence excessive, une prise en charge médicale est essentielle pour éviter des conséquences sur la santé mentale. Source : Institut national du Sommeil et de la Vigilance

Interactions Dangereuses entre le CBD et Certains Médicaments

Le cannabidiol (CBD), utilisé sous diverses formes depuis 2015, peut interagir dangereusement avec plusieurs médicaments. L'ANSM avertit que ces interactions peuvent réduire l'efficacité des traitements ou amplifier leurs effets secondaires. Depuis 2017, 58 cas ont été rapportés, mais ce nombre est probablement sous-évalué. Les médicaments concernés incluent des analgésiques, anticoagulants, antidiabétiques, antidépresseurs et autres. Les personnes sous traitement doivent informer leur médecin si elles consomment du CBD. En cas d'effets indésirables comme nausées, vertiges, somnolence ou crises d'épilepsie, il est crucial d'arrêter le CBD et de consulter un médecin. Source : ANSM

Agressions contre les soignants : mesures et réformes pour 2025

En moyenne, 65 agressions par jour touchent les soignants, une hausse notable ces dernières années. Les médecins généralistes sont les plus affectés, avec une augmentation de 60 % des agressions entre 2020 et 2023. Les psychiatres sont particulièrement ciblés. La majorité des agressions sont verbales, mais 8 % sont physiques.

Pour contrer cette violence, des mesures de sécurité ont été renforcées, notamment dans les zones urbaines. Des actions contre la cyberviolence et des dispositifs de signalement ont été mis en place. Une politique de "tolérance zéro" est envisagée, avec des réformes législatives prévues pour 2025, afin de mieux protéger les soignants et de lutter contre cette violence croissante.

Sources : https://sante.gouv.fr - https://www.info.gouv.fr - https://www.conseil-national.medecin.fr

Grippe et Covid-19

Depuis le 15 octobre, la campagne de vaccination conjointe contre la grippe saisonnière et contre le Covid-19 est lancée(1).

Dans l’objectif de protéger les populations les plus fragiles et susceptibles de développer des formes graves, la vaccination est recommandée chez les personnes : âgées de 65 ans et plus ; souffrant de problèmes cardiaques, vasculaires, hépatiques, rénaux, pulmonaires, de diabète, de cancer ou les personnes transplantées, y compris les enfants à partir de 6 mois ; en situation d’obésité ; séjournant dans un établissement de soins de suite, d’hébergement ou médico-social, quel que soit leur âge ; femmes enceintes. Service_Public.fr. Grippe et Covid-19 : une campagne de vaccination conjointe [en ligne]. [Consulté le 20/11.2024]. Publié à l’adresse : https://www.service-public.fr/particuliers/actualites/A17729

De nouvelles prérogatives pour les pharmaciens

Depuis le 1er janvier, en application de la dernière loi de financement de la Sécurité sociale (LFSS), les pharmaciens sont autorisés à délivrer directement aux patients de la fosfomycine en cas de cystite et de l’amoxicilline en cas d’angine, après avoir vérifié l’origine bactérienne de la maladie par un TROD. Par ailleurs, dans quatre régions métropolitaines, les pharmaciens sont désormais autorisés à prendre en charge certaines pathologies bénignes, à savoir les conjonctivites, les petites plaies, les piqûres de tiques et les brûlures superficielles. L’objectif est d’éviter les consultations et les passages aux urgences inutiles.

Marseille : le projet de salle de shoot abandonné

Destinée à ouvrir en début d’année 2024, la halte Soins Addiction de Marseille devait devenir la troisième salle de shoot accueillant des toxicomanes en France, après celle de Paris et de Strasbourg. Mais le projet a finalement été abandonné par le conseil municipal de la cité phocéenne au dernier moment le 17 janvier. En cause : le veto du gouvernement et la forte opposition des riverains à ce projet, qui devait être mis en place en plein cœur de la ville à quelques centaines de mètres de la Cannebière. Ces dernières années, tous les projets d’élaboration de salles de shoot ont échoué en France.

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Et Dieu dans tout ça ?

La fermeture artérielle en ambulatoire - Compression manuelle ou système de fermeture ?

Est-ce que ça vaut le coup ?

Ça peut valoir le coup

Très, très intéressant !

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Une question qui rend fou !

Limus : l’avenir du périphérique ?

La vitalité de notre spécialité

Risques accrus des opérations le vendredi

Manger en pleine conscience : améliorer le rapport à la nourriture

La Somnolence : indicateur méconnu des troubles de santé mentale

Interactions Dangereuses entre le CBD et Certains Médicaments

Agressions contre les soignants : mesures et réformes pour 2025

Grippe et Covid-19

De nouvelles prérogatives pour les pharmaciens

Marseille : le projet de salle de shoot abandonné

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