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Article Interventionnel

Histoires légales

25 juin 2021

L’expert, sa pratique et ses obligations

Laurent CASBAS, Expert près la Cour d'Appel de Toulouse – Chirurgien vasculaire, Centre...

L’activité expertale est une activité médicale comme celle des autres spécialités. Le médecin qui la pratique doit respecter certains critères et se soumettre à des obligations déontologiques.

Article Interventionnel

Grand angle

25 juin 2021

Oxymétrie dynamique - Comment et quelles indications ?

Guillaume MAHÉ, Unité de médecine vasculaire, CHU de Rennes ; Inserm CIC1414, Rennes...

L’artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) est une pathologie fréquente touchant plus de 230 millions de patients dans le monde (1). Parmi les trois stades de l’AOMI, le stade d’ischémie d’effort peut poser des...

Article Interventionnel

Lu pour vous

25 juin 2021

Encore plus de technique

Jimmy DAVAINE, CHU Pitié-Salpêtrière, Paris

Allons encore plus loin avec cet astucieux cas clinique qui reprend quelques notions de littérature et nous éclaire sur la possibilité de repousser les limites de l’IBE de Gore. On sait que condamner une artère hypogastrique en cas d...

Article Interventionnel

Lu pour vous

25 juin 2021

Quid du versant artériel ?

Jimmy DAVAINE, CHU Pitié-Salpêtrière, Paris

Le SARS-CoV-2 induit un état prothrombotique et une dysfonction endothéliale. Après l’aspect veineux, quid du versant artériel ?

Article Interventionnel

Lu pour vous

25 juin 2021

Covid-19 et thromboses

Jimmy DAVAINE, CHU Pitié-Salpêtrière, Paris

L’infection au SARS-CoV-2 est susceptible de provoquer des troubles de la coagulation à type de CIVD (coagulation intravasculaire disséminée). À cela s’ajoute l’alitement prolongé augmentant encore plus le risque de thrombose veineuse...

Article Interventionnel

Lu pour vous

25 juin 2021

Incroyable Inde

Jimmy DAVAINE, CHU Pitié-Salpêtrière, Paris

Les situations économique et démographique de l’Inde et des pays européens sont très différentes (tableau).

Article Interventionnel

Lu pour vous

25 juin 2021

Beaucoup de bruit pour rien

Jimmy DAVAINE, CHU Pitié-Salpêtrière, Paris

Quelle est la meilleure option entre le percutané ou l’abord chirurgical lors de la pose d’une endoprothèse aortique ? L’abord percutané est pratiqué de plus en plus fréquemment, ses avantages espérés étant la réduction des...

Article Interventionnel

Lu pour vous

25 juin 2021

Stents veineux dédiés : que dit VIRTUS

Jimmy DAVAINE, CHU Pitié-Salpêtrière, Paris

L’insuffisance veineuse chronique fait suite à l’incompétence valvulaire, au syndrome post-thrombotique ou à la compression extrinsèque. L’utilisation de stents veineux dédiés est désormais possible en cas d’échec du traitement...

Article Interventionnel

Lu pour vous

25 juin 2021

Syndrome de May-Thurner : traitement endovasculaire, thrombolyse in situ et stent veineux

Jimmy DAVAINE, CHU Pitié-Salpêtrière, Paris

Le syndrome de May-Thurner (Cockett), décrit en 1957, correspond à la compression de la veine iliaque gauche par l’artère iliaque droite. La compression anatomique est fréquente (30 % de la population).

Article Interventionnel

C Demain

25 juin 2021

Embolectomie artérielle endovasculaire - Indications, techniques et résultats

Costantino DEL GIUDICE, Anthony SARRAN, radiologie interventionnelle, service d’imagerie...

L’ischémie aiguë des membres inférieurs, corrélée à des embolies périphériques, des thromboses artérielles et des thromboses de pontages artériels, est aujourd’hui encore caractérisée par de hautes morbidité et mortalité (1)...

Agenda

19 juin 2025 - 21 juin 2025

JAECP 2025 - journées afro-européennes de cardiologie pratique

19 juin 2025 - 20 juin 2025

Lyon

Cœur et Sport

12 juin 2025 - 14 juin 2025

Arles

Journées Francophones en Imagerie Cardio-vasculaire Diagnostique et Interventionnelle - JFICV 2025

12 juin 2025 - 13 juin 2025

Paris

Actif 2025

Brèves

Risques accrus des opérations le vendredi

Une étude canadienne montre que les opérations du vendredi, avant le week-end, augmentent le risque de complications postopératoires. Sur 12 ans, plus de 430 000 patients ont été analysés. Les opérations du vendredi montrent une hausse de 9 % du risque de décès à 30 jours, 10 % à 90 jours, et plus de complications et ré-hospitalisations. Les chercheurs attribuent cela à la réduction du personnel médical le week-end, à des chirurgiens moins expérimentés, et à un accès limité aux spécialistes et examens diagnostiques. Ces résultats soulignent la nécessité de repenser l'organisation des interventions pour garantir la sécurité des patients. Source : https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2830842

Manger en pleine conscience : améliorer le rapport à la nourriture

Manger en pleine conscience consiste à porter une attention délibérée sur chaque moment de l’alimentation. Inspirée des traditions orientales, cette pratique permet de mieux se connecter à ses sensations corporelles et de comprendre ses besoins alimentaires. Contrairement aux régimes stricts, elle encourage des choix alimentaires sans culpabilité. L'objectif n’est pas de perdre du poids, mais d’améliorer le rapport à la nourriture, réduire les excès et éviter de manger en réponse à des émotions. En écoutant ses sensations, on trouve plus de satisfaction dans les repas, diminuant ainsi le besoin de manger sans faim. Source : interview de Caroline Cloutier, nutritionniste à Québec

La Somnolence : indicateur méconnu des troubles de santé mentale

La somnolence, souvent vue comme un simple trouble du sommeil, peut indiquer des problèmes de santé mentale comme l'anxiété ou la dépression. Si elle survient fréquemment en dehors des périodes normales de repos, elle peut affecter les performances cognitives, l'humeur et augmenter les risques d'accidents. 1/4 des Français en souffrent, mais peu font le lien avec les troubles psychiques, empêchant une détection précoce. La somnolence peut être à la fois un symptôme et un facteur aggravant de troubles mentaux, créant un cercle vicieux. Les jeunes adultes, particulièrement vulnérables, sont souvent concernés par des comportements perturbant leur cycle veille-sommeil. Face à une somnolence excessive, une prise en charge médicale est essentielle pour éviter des conséquences sur la santé mentale. Source : Institut national du Sommeil et de la Vigilance

Interactions Dangereuses entre le CBD et Certains Médicaments

Le cannabidiol (CBD), utilisé sous diverses formes depuis 2015, peut interagir dangereusement avec plusieurs médicaments. L'ANSM avertit que ces interactions peuvent réduire l'efficacité des traitements ou amplifier leurs effets secondaires. Depuis 2017, 58 cas ont été rapportés, mais ce nombre est probablement sous-évalué. Les médicaments concernés incluent des analgésiques, anticoagulants, antidiabétiques, antidépresseurs et autres. Les personnes sous traitement doivent informer leur médecin si elles consomment du CBD. En cas d'effets indésirables comme nausées, vertiges, somnolence ou crises d'épilepsie, il est crucial d'arrêter le CBD et de consulter un médecin. Source : ANSM

Agressions contre les soignants : mesures et réformes pour 2025

En moyenne, 65 agressions par jour touchent les soignants, une hausse notable ces dernières années. Les médecins généralistes sont les plus affectés, avec une augmentation de 60 % des agressions entre 2020 et 2023. Les psychiatres sont particulièrement ciblés. La majorité des agressions sont verbales, mais 8 % sont physiques.

Pour contrer cette violence, des mesures de sécurité ont été renforcées, notamment dans les zones urbaines. Des actions contre la cyberviolence et des dispositifs de signalement ont été mis en place. Une politique de "tolérance zéro" est envisagée, avec des réformes législatives prévues pour 2025, afin de mieux protéger les soignants et de lutter contre cette violence croissante.

Sources : https://sante.gouv.fr - https://www.info.gouv.fr - https://www.conseil-national.medecin.fr

Grippe et Covid-19

Depuis le 15 octobre, la campagne de vaccination conjointe contre la grippe saisonnière et contre le Covid-19 est lancée(1).

Dans l’objectif de protéger les populations les plus fragiles et susceptibles de développer des formes graves, la vaccination est recommandée chez les personnes : âgées de 65 ans et plus ; souffrant de problèmes cardiaques, vasculaires, hépatiques, rénaux, pulmonaires, de diabète, de cancer ou les personnes transplantées, y compris les enfants à partir de 6 mois ; en situation d’obésité ; séjournant dans un établissement de soins de suite, d’hébergement ou médico-social, quel que soit leur âge ; femmes enceintes. Service_Public.fr. Grippe et Covid-19 : une campagne de vaccination conjointe [en ligne]. [Consulté le 20/11.2024]. Publié à l’adresse : https://www.service-public.fr/particuliers/actualites/A17729

De nouvelles prérogatives pour les pharmaciens

Depuis le 1er janvier, en application de la dernière loi de financement de la Sécurité sociale (LFSS), les pharmaciens sont autorisés à délivrer directement aux patients de la fosfomycine en cas de cystite et de l’amoxicilline en cas d’angine, après avoir vérifié l’origine bactérienne de la maladie par un TROD. Par ailleurs, dans quatre régions métropolitaines, les pharmaciens sont désormais autorisés à prendre en charge certaines pathologies bénignes, à savoir les conjonctivites, les petites plaies, les piqûres de tiques et les brûlures superficielles. L’objectif est d’éviter les consultations et les passages aux urgences inutiles.

Marseille : le projet de salle de shoot abandonné

Destinée à ouvrir en début d’année 2024, la halte Soins Addiction de Marseille devait devenir la troisième salle de shoot accueillant des toxicomanes en France, après celle de Paris et de Strasbourg. Mais le projet a finalement été abandonné par le conseil municipal de la cité phocéenne au dernier moment le 17 janvier. En cause : le veto du gouvernement et la forte opposition des riverains à ce projet, qui devait être mis en place en plein cœur de la ville à quelques centaines de mètres de la Cannebière. Ces dernières années, tous les projets d’élaboration de salles de shoot ont échoué en France.

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L’expert, sa pratique et ses obligations

Oxymétrie dynamique - Comment et quelles indications ?

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Covid-19 et thromboses

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Stents veineux dédiés : que dit VIRTUS

Syndrome de May-Thurner : traitement endovasculaire, thrombolyse in situ et stent veineux

Embolectomie artérielle endovasculaire - Indications, techniques et résultats

Risques accrus des opérations le vendredi

Manger en pleine conscience : améliorer le rapport à la nourriture

La Somnolence : indicateur méconnu des troubles de santé mentale

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Grippe et Covid-19

De nouvelles prérogatives pour les pharmaciens

Marseille : le projet de salle de shoot abandonné

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