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Quantification échographique de l'insuffisance mitrale
D. MESSIKA-ZEITOUN, Hôpital Bichat, Paris et J.-F. AVIERINOS, Hôpital de la Timone, Marseille
La prise en charge d’un patient présentant une insuffisance mitrale (IM) repose sur une évaluation précise de la sévérité du vice valvulaire et de son retentissement, en particulier ventriculaire gauche. Pendant longtemps cette évaluation a principalement été semi quantitative ; nous disposons actuellement de méthodes quantitatives non seulement précises et reproductibles mais qui ont montré leur supériorité en termes de pronostic aussi bien dans l’IM organique que fonctionnelle. Dans cet article, nous présentons les principales méthodes d’évaluation des régurgitations valvulaires mitrales.
Mécanisme de la fuite Sans rentrer dans l’anatomie valvulaire, détaillée dans un autre article, le mécanisme de la fuite permet une orientation rapide sur la sévérité de la fuite. Ainsi, les prolapsus étendus par rupture de cordage (flails des Anglo-Saxons) sont associés dans leur grande majorité à...
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